Autorizado por Stacy Robinson via The Epoch Times,

A report released Aug. 13 by the Department of Health and Human Services (HHS) has brightd a light on alleged fraud by health providers who performed pediatric gender procedures.

El informe, titulado “Wolves in White Coats: How Doctors and Hospitals Pushed and Profited from the Fraud of ‘Gender Medicine’”, examinó las acciones y los motivos de 225 instituciones de salud y encontró que supuestamente pusieron ganancias e ideología de género por delante de las necesidades de los pacientes.

Aquí hay cinco escapadas clave de ese estudio.

HHS alega fraude de codificación de seguros

En el informe HHS se expone un supuesto patrón de engaño, alentado por grupos que promueven los procedimientos de género en los niños, donde los hospitales y los proveedores de atención médica utilizan códigos de seguro incorrectos para asegurar que se les paga.

En lugar de utilizar códigos ya existentes y específicos relacionados con los trastornos de identidad de género, HHS alegó que utilizaron lo que el estudio llamaba “códigos de diagnóstico indirectos” que eran vagos o falsos.

Un diagnóstico común fue “desórden endocrino—no especificado”, lo que permitió a los médicos facturar por hormonas de sexo cruzado. Los datos del HHS mostraron que entre 2015 y 2025, más de 42 millones de dólares fueron facturados a compañías de seguros bajo el diagnóstico de trastorno no especificado.

Un estudio de 2023 realizado por los Hospitales y Clínicas de la Universidad de Iowa descubrió que de 1.480 pacientes diagnosticados con trastorno endocrino no especificado, sólo 71 en realidad tenían tal enfermedad. Un análisis del Instituto Manhattan también encontró un aumento del 30% en tales diagnósticos entre 2020 y 2022, dijo HHS.

Otro error común era para la “ pubertad precoz”, que permitió a los médicos prescribir y facturar aseguradoras para los bloqueadores de pubertad. El estudio encontró que entre 2015 y 2025, los aseguradores fueron facturados más de $11 millones en este diagnóstico para pacientes de 13 a 17.

Pero eso no puede ser exacto, dijo el informe, porque 13 a 17 es la edad natural para la pubertad.

Abogados "Códigos de Diagnóstico Suplementario"

La Asociación Mundial Profesional de Salud Transgénero, Planificación Familiar y otros grupos alentó a los proveedores de atención médica a utilizar “códigos de diagnóstico alternativos” no relacionados con la disforia de género, según el informe de HHS.

The Epoch Times contactó a estas organizaciones para comentar.

En un caso, una clínica de género afiliada a Harvard llamada Fenway Health abogaba por utilizar códigos de diagnóstico “más vagos”, pero también advirtió que el uso de codificación inexacta es ilegal.

Otra organización, la Campaña por la Igualdad del Sur, preparó un conjunto de herramientas llamado “Insurance Coding Alternatives for Trans Healthcare” que delineó las soluciones de trabajo para pacientes con disforia de género.

La mayoría de los aseguradores excluyen los procedimientos de género a menos que la ley estatal requiera cobertura, el documento establece. El toolkit muestra que codificación es rechazada frecuentemente por los aseguradores, y que generalmente aceptan códigos para usar en su lugar.

Si el asegurador niega la cobertura, el toolkit sugiere apelar repetidamente. Después de la tercera apelación, el caso “va a una agencia externa, y a menudo es aceptado”.

Por ejemplo, un paciente puede reclamar la orquialgia (dolor persistente en los testículos) para justificar la castración quirúrgica, según el informe.

“¿Cómo se hace una mastectomía, pero luego factura una compañía de seguros y no levanta ninguna bandera roja? ... Usted lo factura como reducción de la mama en lugar de una mastectomía", dijo el Dr. Eithan Haim, autor del informe.

“Esta guía es esencialmente una plantilla para cómo cometer fraude médico. Todos debemos recordar que esto es algo por lo que la gente va a prisión. Este es un trato importante”.

In 2024, Haim was indicted by the DOJ for allegedly exposing private information on patients after he accused a Texas hospital of secretly providing gender surgeries on minors in violation of state law. Su caso fue desestimado con prejuicios el próximo año.

Los ‘pacientes potenciales’ y los ingresos

La llamada atención afirmativa de género es lucrativa como los pacientes cautivos, como el informe los llamó, requieren mantenimiento médico continuo que puede durar décadas o una vida.

Tomas una niña pequeña y la pones en testosterona, o un niño pequeño y las pones en estrógeno. Bueno, van a estar en eso para siempre y siempre, ¿verdad? El subsecretario de HHS Adm. Brian Christine dijo en una entrevista con NTD, el medio de comunicación hermana de The Epoch Times.

Las cirugías y los tratamientos hormonales también pueden resultar en efectos secundarios graves, que requieren más visitas de doctores y aumentar las tasas hospitalarias, señaló el informe. También se necesita terapia mental.

Citando datos de la Campaña de Derechos Humanos, una organización que apoya estos procedimientos en menores, el informe dice que los costos pueden oscilar entre 25.000 y 75.000 dólares por paciente.

Si el cliente opta por tener cirugías, el total puede subir hasta $170,000 y más allá. Esos números no incluyen costos periféricos, como la eliminación del cabello, la terapia de voz o los procedimientos de inversión.

El informe incluía testimonio de un joven al que se le dijo que la cirugía de feminización facial le costaría 200.000 dólares.

“Este nuevo paciente cohorte —jóven, asegurado, o medicaid-eligible, y que requiere seguimiento perpetuo— representó un área estratégica de crecimiento”, dijo el informe.

“Los departamentos de Endocrinología y Cirugía adquirieron volumen y prestigio, mientras que los administradores del hospital obtuvieron una línea de ingresos fiable que ayuda a subvencionar servicios de menor nivel”.

La industria ha aportado unos 120 millones de dólares desde 2019, según el informe.

Biden Administration

Según el informe, la administración del Presidente Joe Biden facilitó los procedimientos de género juvenil, ejerciendo presión sobre los sistemas hospitalarios amenazando con ir tras instituciones que se negaron a realizarlos.

La administración de Biden dijo que los trabajadores sanitarios estaban obligados por las normas de la Ley de atención asequible, y negar los tratamientos de género era “discriminación basada en la orientación sexual y la identidad de género”.

“Los intentos de restringir, desafiar o caracterizar falsamente esta atención potencialmente salvavidas como abuso es peligroso”, afirmó un documento de HHS de la era de Biden.

El enfoque era multifacético. The Equal Employment Opportunity Commission told employers that their insurance could not exclude such procedures. El HHS, el DOJ, y el Departamento de Educación también "tocaron la posición en la orientación, normativa y litigios de que las prohibiciones de la discriminación por motivos de discapacidad ... pueden aplicarse a las personas con disforia de género".

La Oficina de Gestión del Personal también encomendó que las compañías de seguros federales abarcaran los procedimientos. El Instituto Nacional de Salud también realizó un estudio de 10 millones de dólares para determinar los efectos de los procedimientos de género en los niños, según el informe del HHS.

Las iniciativas de género de la administración de Biden fueron revocadas por el presidente Donald Trump al comienzo de su segundo mandato. La Comisión Federal de Comercio también ha demandado a la Asociación Mundial del Profesional para la Salud Transgénero, alegando que las intervenciones de género juvenil se ofrecen bajo falsos pretextos ya que no resuelven la angustia mental de los pacientes.

WPATH, en una declaración de junio, dijo que el traje era un producto de “una campaña incesante y dirigida para socavar la atención de la afirmación de género”.

Vance pide investigación

Tras la publicación del informe, el vicepresidente JD Vance pidió al Departamento de Justicia que investigara las acusaciones de fraude.

“Estas acusaciones son locas y exigen investigación”, dijo Vance en un video publicado en las redes sociales el 13 de agosto.

The Epoch Times contactó al Departamento de Justicia para saber si el departamento lo haría pero no recibió respuesta en el momento de la publicación.

Como Fenway Health señaló en uno de sus documentos de orientación, la incoación deliberada para engañar a los aseguradores es ilegal, y el riesgo de responsabilidad aumenta cuando Medicaid está involucrado porque ese fraude puede llevar a cabo la falta de la Ley Federal de Reclamaciones Falsas.

Esa ley permite al gobierno recuperar triples daños e imponer otras sanciones financieras, y abre la puerta para que los ciudadanos privados presenten demandas civiles en su nombre.

Tyler Durden

Sun, 08/16/2026 - 12:50