Autorizado por Debra Heine via American Greatness,
Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) El Dr. Mehmet Oz reveló el martes que los investigadores federales han encontrado irregularidades generalizadas en los servicios de apoyo de Maine para adultos con autismo.
Hablando el martes durante una conferencia de prensa contra el fraude del Departamento de Justicia en Filadelfia, Oz dijo que los investigadores han encontrado que el 90% de los servicios de autismo proporcionados por el estado azul carecía de justificación.
Ayer estuve en Maine, dijo Oz. “Estamos investigando los servicios de apoyo a domicilio, como usted está viendo aquí, para adultos, en ese caso, que tienen autismo”.
“Tenemos aumentos masivos que han crecido a los tipos de números que no podía imaginar ser capaz de mostrar en un portapapeles, con el 90% de los servicios facturados y pagados —en Maine en particular— donde no hay respaldo justificable para ello”, dijo Oz. “Nuevo de diez servicios, no puedes justificar que deberían haber ocurrido. Es lo contrario de lo que normalmente se espera”.
La administración Trump ha estado instando a los estados a aumentar la supervisión de los servicios de autismo Medicaid, y examinar si un aumento masivo de gasto en una nueva terapia llamada “análisis de comportamiento aplicado” es médicamente apropiado, informó Axios.
Durante la conferencia de prensa el martes, los fiscales estatales y federales anunciaron cargos de 19 acusados en relación con un plan de $4 millones para defraudar el sistema de Medicare y Medicaid del gobierno en Pensilvania.
Funcionarios federales detallaron varias nuevas iniciativas antifraude, incluyendo “fuerzas de huelga de Medicaid explotadas, nuevos manuales de investigación para los estados y análisis de datos mejorados diseñados para identificar patrones de facturación sospechosos antes de que se pague dinero del contribuyente”, informó Maine Wire.
Oz no identificó a los proveedores objeto de examen, especificó la cantidad total de reclamaciones que se examinan o anuncian cargos penales relacionados con Maine. Tampoco alegó que toda reclamación no apoyada constituía un fraude. En cambio, dijo que los hallazgos demuestran la necesidad de una supervisión significativamente mayor de los programas de apoyo casero financiados por Medicaid.
Sin embargo, sus comentarios representan una gran escalada en el examen del gasto de MaineCare por parte de la administración Trump.
Funcionarios federales han pasado meses revisando la administración de Maine de los servicios de autismo y discapacidad del desarrollo financiados por Medicaid. A principios de este año, auditores federales cuestionaron decenas de millones de dólares en pagos relacionados con servicios de rehabilitación y apoyo comunitario y solicitaron registros adicionales de la administración de Mills relativos a proveedores y prácticas de facturación.
La plataforma de atención de salud de Troy Jackson, candidato del Senado demócrata de Maine Far-left, se centra en pasar un sistema de seguros “Medicare for All” dirigido por el gobierno para reemplazar el sistema actual.
Oz dijo que los programas diseñados originalmente para ayudar a los estadounidenses discapacitados se han convertido cada vez más en vehículos para el fraude.
“No tenemos tolerancia para nadie que invente horas, inventa una discapacidad, inventa una fuerza de trabajo a expensas de personas que dependen de estos programas”, dijo Oz. “Y si amas a estos estadounidenses más vulnerables, también deberías cuidarte.”
El administrador del CMS dijo a los reporteros que la pandemia COVID-19 era el catalizador de la explosión de esquemas fraudulentos de Medicaid que actualmente encogían el país.
“¿Qué pasó en 2020 que ha catalizado esto?” Oz preguntó. “La COVID parece haber desencadenado un fraude masivo porque los criminales sabían que el gobierno federal no seguiría el dinero que se estaba enviando”.
El gobierno de Trump, dijo, ha adoptado una estrategia “todo el gobierno” desplegando el Departamento de Justicia, el Departamento de Salud y Servicios Humanos, el FBI, la Administración de Narcóticos, la División de Investigación Criminal del IRS y los abogados generales del estado para identificar y procesar el fraude de Medicaid.
“No solo están robando dinero, están robando nuestra confianza”, dijo Oz sobre los estafadores. “Y eso es mucho más difícil de reemplazar.”
Al final de la casi dos horas de prensa, el Fiscal General Adjunto Colin McDonald entregó una advertencia severa a aquellos programas de salud del gobierno defraudando.
“La era de enriquecerse de la parte posterior de nuestros programas para nuestros enfermos, ancianos y discapacitados ha terminado”, dijo McDonald. Tu tiempo ha terminado.
Tyler Durden
Thu, 08/06/2026 - 09:20